Arthrosis sendi

Sebilangan besar patologi sistemik boleh membawa kepada penarikan balik kualiti hidup yang signifikan, kehilangan prestasi yang lengkap dan kecacatan yang teruk. Penyakit yang dihubungkan dengan sistem muskuloskeletal tidak hanya berlaku pada usia tua. Semua 2-3 jika jika ia digunakan untuk pesakit yang bekerja. Pembetulan yang paling berbahaya dan kurang diberikan adalah arthrosis.

Penyakit degeneratif ini disertai dengan pencairan tulang rawan pada sendi besar dan kecil, yang membawa kepada pengurangan amplitud pergerakan dan kesakitan yang disebut ketika cuba untuk melaksanakannya. Adalah mungkin untuk mencegah akibat yang serius hanya kerana pelantikan rawatan yang mencukupi pada peringkat awal perkembangan penyakit ini. Dalam artikel ini, kita akan mengetahui punca -punca pembangunan, patogenesis, manifestasi klinikal, kaedah diagnostik moden dan rawatan osteoarthritis.

Kelaziman osteoarthritis

Jika anda memberi perhatian kepada petunjuk statistik, dapat ditentukan bahawa osteoarthritis adalah penyakit yang sangat relevan, dan setiap tahun kekerapan kejadiannya hanya tumbuh. Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, patologi diperhatikan dalam tujuh peratus penduduk planet. Ini terutamanya memberikan kekerapan bukti berbanding dengan penyakit lain sistem muskuloskeletal.

Arthrosis adalah penyakit kronik sendi etiologi bukan radang, yang membawa kepada ubah bentuk di kawasan yang terjejas

Kemerosotan tulang rawan sering diperhatikan pada orang muda, lebih kerap pada lelaki. Pada gadis -gadis muda, osteoarthritis interfalized sering dijumpai. Selepas mencapai lima puluh tahun, kekerapan lesi dan penyetempatan tumpuan bagi wakil -wakil kedua -dua jantina menjadi kira -kira sama dan kira -kira 60%.

Dari data yang ditunjukkan dapat difahami bahawa sangat penting untuk mengenal pasti patologi pada peringkat awal untuk terapi dadah yang paling berkesan. Jika tidak, rawatan osteoarthritis bermula untuk kebanyakan pesakit yang lebih tua berkaitan dengan komponen kewangan tidak boleh diakses.

Penyebab dan faktor risiko untuk pembangunan osteoarthritis

Kekerapan berlakunya sendi yang dibentangkan telah membawa kepada masalah di kalangan perubatan negara -negara yang sangat maju. Beratus -ratus juta dolar dikeluarkan setiap tahun untuk kajian mengenai arthrosis oleh klinik terkemuka. Pemeriksaan secara beransur -ansur masalah ini memungkinkan untuk mengetahui patogenesis proses dan faktor -faktor yang dapat meningkatkan kemungkinan terjadinya penyakit.

Klasifikasi moden dan lengkap degenerasi bersama ditunjukkan di bawah. Pada peringkat ini, cukup untuk memahami bahawa bentuk primer dan sekunder dibezakan.

Sebab -sebab yang boleh membawa kepada perkembangan penyakit sendi sekunder adalah seperti berikut:

• Perubahan kongenital berkaitan dengan bekalan darah ke sendi sendi;
• Pelanggaran tulang rawan, radas band atau zon pertumbuhan tulang;
• Pelanggaran yang berkaitan dengan metabolisme, terutamanya dengan sambungan mineral;
• Autoimmunpathologies;
• Jangkitan mempengaruhi tisu tulang;
• Hemofilia.

Arthrosis utama adalah penyakit bebas yang dapat berkembang dari pengaruh faktor provokatif seperti itu:

• Zaman Senil;
• kehadiran berat badan yang berlebihan;
• aktiviti fizikal yang berlebihan;
• Campur tangan pembedahan dalam sendi;
• kecenderungan genetik;
• Pengambilan pencernaan kalsium dan mineral lain yang tidak mencukupi;
• Keracunan kronik;
• panjang dan kerap tinggal pada suhu rendah;
• Pelanggaran kerap sendi tulang.

Mekanisme perkembangan arthrosis

Sendi tulang biasa terdiri daripada dua atau lebih kepala sendi, alat band, tulang rawan dan cecair sinovial. Semua struktur ini menawarkan mobiliti di kawasan tertentu sistem muskuloskeletal tanpa kesakitan. Mereka juga membolehkan beban yang dipelihara dengan berjalan dan melompat tanpa menyebarkannya tanpa merosakkan badan.

Arthrosis sendi tergolong dalam sekumpulan penyakit dengan asal polietiologi. Ini bermakna bahawa punca pembangunan paling sering pengaruh keseluruhan kompleks pencetus, termasuk ubat penahan sakit profesional, obesiti, orang tua dan kekurangan zat makanan. Patogenesis adalah bahawa pengaruh tertentu membawa kepada kemerosotan yang ketara dalam bekalan darah dan aliran limfa dari kawasan yang ditentukan.

Di samping itu, chondrocytes kehilangan keupayaan untuk pertumbuhan semula pesat dan produk dari jumlah cecair intra -artikular yang normal, yang mengurangkan geseran permukaan semasa pergerakan. Secara beransur -ansur rawan menjadi kasar dan mula mencuci di bawah pengaruh tekanan dalam pergerakan badan aktif.

Kemahiran pampasan tisu secara beransur -ansur habis dan lapisan chondrocyte secara beransur -ansur dipadam. Apabila degenerasi mencapai tulang, kesakitan yang disebutkan berkembang dan mobiliti berkurangan dengan ketara. Tanpa rawatan yang betul, pesakit dapat kehilangan sepenuhnya keupayaan untuk bergerak secara aktif dan mengekalkan keperluannya secara bebas.

Gejala arthrosis

Orang itu tidak mengalami apa arthrosis, penyakit itu secara beransur -ansur bermula dan tidak muncul dalam fasa awal. Dari masa ke masa, pesakit menentukan kejadian kesakitan yang sedikit tanpa penyetempatan tertentu, yang diperbaiki terhadap latar belakang tenaga fizikal yang signifikan. Degenerasi yang semakin meningkat bermakna kesakitan berlaku dengan pergerakan kecil dan memenangi tempat yang jelas.

Gejala arthrosis yang kurang ketara termasuk:

• "Kesakitan" sakit dalam cuaca;
• Crunch semasa bergerak;
• Kekakuan pada waktu pagi;
• Kekejangan otot.

Dengan luka yang mendalam dari tulang rawan, terdapat tanda -tanda yang menunjukkan keradangan tempatan, seperti bengkak, kemerahan kulit dan peningkatan suhu tempatan. Sekiranya seseorang tidak mencari bantuan daripada doktor, gejala berlaku dan tidak hanya menentang latar belakang latihan fizikal, tetapi juga berehat.

Penipisan lapisan chondrocyte membawa kepada ubah bentuk sendi dan pelanggaran fungsi normal anggota badan. Apabila pesakit merasakan tumpuan patologi, dia melihat titik kesakitan yang paling besar. Di samping itu, tulang rawan agak menebal di sepanjang tepi, yang menunjukkan hipertrofi pampasan.

sakit

Sebilangan besar pelanggaran dalam bidang sendi tulang membawa kepada kesukaran tertentu dalam proses diagnosis pembezaan. Selepas menilai jenis kesakitan, osteoarthritis dapat dibezakan dari arthritis terhadap etiologi yang lain. Apabila diterangkan, sensasi yang menyakitkan biasanya berlaku apabila cuba menjalankan pergerakan aktif. Keamatan akan secara beransur -ansur meningkat apabila percubaan dibuat untuk meningkatkan beban sambungan yang rosak.

Imej klinikal yang diterangkan sepadan dengan peringkat pertama proses. Dalam fasa kedua dan ketiga perkembangan, kesakitan juga berlaku dalam keadaan tenang. Anda hanya boleh menghentikannya dengan memberikan kedudukan untuk anggota badan. Perbezaan antara arthritis adalah kehadiran kesakitan yang tidak hilang apabila kedudukan berubah dan juga dipergiatkan pada waktu malam.

Menyemai sendi

Kemusnahan struktur semula jadi tulang rawan membawa kepada percambahan aktif chondroblast, tetapi setiap sel polipoten dalam badan kita mempunyai had pembahagian tertentu. Fenomena ini dirujuk sebagai penampan pampasan. Ini bermakna sel mati mengikut jumlah bahagian mitosis dan tidak lagi dapat menghasilkan semula cara sendiri.

Selepas beberapa ketika, ini membawa kepada perubahan dalam bentuk normal lajur bersama, penampilan "Kristus" yang dibebankan atau hasilnya dalam lumen dan outputnya. Fenomena ini hanya mengetatkan proses kerana pancang yang terbentuk semasa proses pemusnahan menyebabkan kerosakan tambahan semasa pergerakan.

Oleh kerana perubahan kelancaran permukaan sendi, kejadian tuberositas dan penyelewengan, amplitud pergerakan aktif dan pasif dikurangkan dengan ketara. Ia adalah gejala yang paling kerap mencari bantuan perubatan. Malangnya, keberkesanan rawatan dadah menjadi terlalu rendah pada tahap ini, dan hanya pembetulan sendi pembedahan dapat membetulkan keadaan.

Fungsi termasuk:

• Kebarangkalian yang tinggi untuk membangunkan "reaksi kontrak" atau kehilangan lengkap pergerakan aktif dan pasif dalam ahli;
• Saham diperhatikan sepanjang hari dan bukan hanya pada waktu pagi seperti dalam arthritis;
• Dalam sesetengah kes, anggota badan mesti pudar secara manual untuk memberikan kedudukan yang lebih selesa.

Bunyi di sendi

Ramai yang telah mendengar bunyi "renyah" ciri ketika menguli. Terdapat teori yang mengikut fenomena ini diperhatikan pada orang yang sihat apabila tekanan dalam kapsul perubahan sendi tulang dalam kapsul. Akibatnya, ketumpatan cecair sinovial berubah secara dramatik dan gelembung gas yang cepat berkembang dan pecah, yang menghasilkan cahaya kerak. Fenomena ini tidak berbahaya, tetapi dengan osteoarthritis bunyi yang sama muncul sebagai hasil daripada proses lain.

Rawan dari Crysta yang dibentuk semasa pemusnahan tulang rawan tebing bersama dan bersama, yang membawa kepada pembentukan retak dan pengubahsuaian radas band. Malah orang yang tidak berpengalaman dapat membezakan bunyi dalam sendi dengan osteoarthritis - dia kasar dan "kering". Keparahan dan jumlah gejala yang diterangkan adalah berkadar terus dengan tahap penyakit.

Ciri -ciri khas bunyi dalam sendi dengan osteoarthritis adalah:

• Kehadiran mereka hanya dalam mengejutkan;
• Sentiasa disertai dengan kemerosotan dalam mobiliti;
• Penggunaannya berkembang pada peringkat akhir penyakit ini.

Tukar penampilan sendi

Pada peringkat awal perkembangan osteoarthritis, proses itu tidak membawa kepada perubahan dalam bentuk sendi tulang. Perubahan yang ketara hanya boleh diperhatikan sekiranya berlaku penyakit yang diabaikan jika satu bahagian sendi dipadamkan sepenuhnya dan yang lain masih menghasilkan sel tulang rawan. Akibatnya, kawasan patologi meningkat dengan ketara dan kehilangan bentuk semula jadi. Gejala yang diberikan sangat tidak menguntungkan, kerana kehadiran ubah bentuk di rantau ini, contohnya sendi lutut atau pinggul, selalu membawa kepada perubahan dalam kawasan struktur yang lebih rendah akibat peralihan paksi beban.

Jenis dan fasa arthrosis

Klasifikasi arthrosis moden agak bercabang kerana senarai besar penyetempatan mungkin fokus patologi.

Perbezaan yang paling penting dibuat untuk kemudahan komunikasi antara pakar dari pelbagai pusat perubatan dan bahkan negara dalam subjek diagnosis dan rawatan penyakit ini:

• Osteoarthritis tangan;
• serviks;
• Buku lali;
• Lutut;
• Polyarthrosis;
• Pinggul;
• Tulang belakang.

Apabila membuat diagnosis, fasa yang sangat penting adalah penentuan tepat tahap proses yang merosakkan. Tahap perkembangan osteoarthritis dibezakan:

Tahap 1 -Tidak ada perubahan yang dapat dilihat dalam bentuk sendi, gangguan yang diperhatikan dalam komposisi biokimia cecair intra -card -cardigular, sindrom kesakitan yang tidak penting, yang ditambah dengan manifestasi keradangan pada sendi.

Tahap 2 - Proses degeneratif diperhatikan dalam tulang rawan. Bentuk "Kristus", kekakuan dan sindrom kesakitan yang signifikan dihubungkan semasa pergerakan. Jarak sendi sekitar otot dicipta.

Tahap 3 - Kehadiran peranti pembakaran yang luas dari kemusnahan tulang rawan ditentukan, bentuk perubahan bersama, amplitud pergerakan aktif dan pasif di anggota badan berkurangan atau kekurangan sepenuhnya. Pesakit pada peringkat ini sering membangunkan peraturan kontrak yang menghentikan pergerakan di kawasan yang terjejas.

Komplikasi

Proses merosakkan yang tidak terkawal boleh menyebabkan komplikasi yang serius, yang, sebagai tambahan kepada kualiti hidup, boleh membawa kepada ketidakupayaan yang lengkap untuk menjaga diri anda.

Yang paling sukar adalah:

• Pemusnahan lengkap tisu tulang rawan sendi;
• Kontrak;
• kemunculan promosi hernial di kawasan cakera intervertebral;
• kecacatan pesakit yang teruk;
• Ubah bentuk yang signifikan dari anggota badan.

Rawatan osteoarthritis

Malangnya, ramai pesakit malangnya mengetahui arthrosis dan bagaimana mereka boleh dirawat dalam fasa ini jika kesan yang signifikan tidak lagi mungkin untuk mencapai kesan yang signifikan. Adalah perlu untuk membetulkan pembetulan keadaan sistem muskuloskeletal selepas berlakunya gejala pertama dan gejala kehidupan seumur hidup dan hukuman. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kesan faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit jarang dicegah. Sebagai contoh, perubahan berkaitan umur dalam bekalan darah dan aliran limfa dari sendi memerlukan penggunaan ubat vaskular yang berterusan. Memandangkan patogenesis, terapi harus kompleks dan komprehensif. Pertama, selepas kejadian sensasi yang tidak menyenangkan apabila bergerak merujuk kepada pakar dalam profil rheumatologi atau ahli traumatologi. Doktor, yang berdasarkan makmal dan diagnostik instrumental, akan menentukan diagnosis yang tepat dan menyelesaikan masalah menetapkan rawatan yang mencukupi.

Rawatan dengan ubat

Pada peringkat awal osteoarthritis, anda boleh membetulkan keadaan dengan bantuan ubat. Ubat tersebut digunakan untuk tujuan ini:

• Hormon korteks adrenal;
• ubat -ubatan anti -radang bukan steroid;
• Persediaan dengan kesan chondroprotective.

Pengaruh yang kompleks memungkinkan untuk menyelamatkan pesakit dari kesakitan, untuk menilai proses keradangan dan untuk memulihkan bekalan darah normal dalam masa yang sesingkat mungkin.

Terapi terkini

Perkembangan lanjutan dalam bidang rawatan ubat membawa kepada penciptaan ubat -ubatan baru, yang pada dasarnya digantikan oleh cecair sinovial semulajadi. Molekul yang dibangunkan dapat mengurangkan proses regenerasi tulang rawan, mengurangkan kesakitan dan menyelamatkan pesakit dari fenomena keradangan. Cecair sinovial tiruan dimasukkan terus ke dalam beg bersama setiap minggu. Tempoh kursus rawatan adalah 3-5 minggu. Biasanya hasil yang dicapai adalah mencukupi untuk jangka hayat biasa seseorang selama 6-12 bulan. Pesakit mendakwa bahawa keselesaan dan kualiti hidup meningkat dengan ketara. Malangnya, taktik ini hanya terpakai berhubung dengan orang yang mempunyai tahap 1-2 arthrosis.

Rawatan pembedahan

Dengan kerosakan teruk kepada sendi besar seperti kerosakan pinggul atau lutut pada usia yang agak muda sehingga 60 tahun, pesakit ditawarkan operasi untuk penggantian lengkap sendi. Hari ini, pemindahan seramik dan titanium digunakan yang dapat memulihkan fungsi yang hilang sepenuhnya. Peranti ini cukup kuat dan boleh menawarkan pesakit sehingga 20 tahun hidup tanpa masalah dengan mobiliti dengan sendi yang diganti.

Resipi orang

Perubatan bukan tradisional sering digunakan dalam rawatan osteoarthritis. Ini disebabkan oleh fakta bahawa selepas berakhirnya proses akut, terapi seumur hidup diperlukan untuk memulihkan dan mengekalkan struktur semula jadi tulang rawan. Untuk mencapai matlamat, produk yang digunakan mestilah selamat dan semulajadi.

Mampatan dan losyen dengan merebus tumbuhan berikut sangat popular:

• Akar halia;
• Kayu manis;
• Kalanchoe;
• Kunyit;
• Saderi.

Diet dengan osteoarthritis

Apabila merawat patologi yang dibentangkan, sangat penting untuk menawarkan badan penyerapan nutrien yang berterusan. Ini hanya dapat dicapai jika pematuhan protein, lemak, karbohidrat, vitamin dan unsur -unsur mikro lemak diet berkenaan dengan kandungan protein. Untuk membuat litar yang paling sesuai, anda harus mencari bantuan daripada pakar pemakanan. Dari pemakanan adalah perlu untuk menghilangkan karbohidrat cepat dan alkohol. Asas meja harus hidangan yang diperbuat daripada ikan, daging merah dan buah segar.

Sangat penting untuk memenuhi peraturan pemakanan berikut untuk osteoarthritis:

• Keseimbangan;
• Makan dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari;
• Jangan makan selepas jam 7 pagi;
• Menghilangkan berat badan yang berlebihan.

pencegahan

Oleh kerana keadaan polietiologi, tidak ada pencegahan khusus osteoarthritis hari ini.

Anda boleh memberi amaran kepada permulaan penyakit dengan memerhatikan cadangan umum:

• pemakanan sebenar;
• aktiviti fizikal sederhana 2-3 kali seminggu;
• Normalisasi berat badan;
• Pemakanan pecahan yang kerap;
• Pematuhan dengan peraturan kebersihan diri;
• Penolakan tabiat buruk.

Diploma

Keadaan patologi sistem muskuloskeletal yang dibentangkan sering diperhatikan pada pesakit yang lebih tua. Adalah perlu untuk meningkatkan kekerapan diagnosis awal penyakit ini, kerana dalam kes ini ia hanya boleh bergantung pada hasil yang berjaya dari rawatan konservatif. Ramalan untuk keupayaan untuk bekerja, tertakluk kepada pengenalan awal dan pematuhan dengan semua resipi doktor adalah baik. Kehadiran arthrosis peringkat ketiga disertai oleh ramalan yang tidak menguntungkan dan boleh membawa kepada pesakit tidak melayani dirinya sendiri.

Walau bagaimanapun, walaupun bentuk penyakit yang paling teruk disesuaikan dengan bantuan rawatan pembedahan, kelemahan yang mana mereka:

• Trauma operasi;
• kos yang tinggi;
• fasa pemulihan yang panjang;
• Ia tidak boleh digunakan untuk pesakit selama 60 tahun.