Lutut dianggap sebagai sendi yang paling tertekan dalam tubuh manusia. Menurut statistik, setiap pesakit ketiga dengan masalah muskuloskeletal mengadu sakit. Gejala ini boleh menjadi ekspresi patologi yang serius, terutamanya jika kedua-dua lutut sakit. Untuk tidak membuang masa dan mengekalkan mobiliti kaki, adalah penting untuk berjumpa doktor dengan segera selepas gejala muncul.
Dari mana datangnya kesakitan?
Lutut adalah sendi blok besar pada kaki, strukturnya terdiri daripada tulang yang agak besar (femur, tibia dan patella), rongga artikular yang dipenuhi dengan rawan hialin, serta beberapa pasang ligamen (utama, atas dan bawah menegak. , sisi dalaman dan luaran, cruciate) dan menisci .
Reseptor kesakitan tidak terdapat dalam semua unsur. Oleh itu, jika anda mengadu sakit pada sendi lutut, ia biasanya setempat:
- dalam sinovium;
- reben;
- periosteum.
Senang tahu! Unsur-unsur tulang rawan lutut tidak diinervasi dan oleh itu, mengikut definisi, tidak boleh menyakiti. Walaupun punca ketidakselesaan terletak pada kemusnahan tisu yang melapisi sendi, kesakitan menunjukkan bahawa periosteum dan lapisan kapsul sendi terlibat dalam proses tersebut.
Sakit boleh disebabkan oleh:
- proses degeneratif-radang rawan artikular;
- Jangkitan tisu lembut, penghubung dan rawan;
- Keradangan sendi (bursa, rawan, tendon);
- Kecederaan pada ligamen, meniskus, tulang;
- Masalah peredaran darah di kawasan lutut.
Setiap kumpulan patologi dicirikan oleh tanda-tanda tertentu, pengenalpastian yang membantu membuat diagnosis dan memilih rawatan yang sesuai.
Penyakit degeneratif-radang
Osteoartritis (gonarthrosis) bertanggungjawab untuk sehingga satu pertiga daripada semua kesakitan yang disetempat pada satu atau kedua-dua lutut. Penyakit ini memberi kesan kepada orang yang lebih tua dan berkembang secara beransur-ansur. Ketidakselesaan ringan selepas usaha fizikal secara beransur-ansur menjadi biasa, dan selepas 2-3 tahun, walaupun jarak pendek disertai dengan sakit pada satu lutut atau kedua-dua kaki pada masa yang sama.
Senang tahu! Gonarthrosis tidak dicirikan oleh gejala rehat yang semakin teruk. Lutut saya tidak mengganggu saya pada waktu malam, semasa saya duduk atau walaupun saya berdiri dengan tenang untuk masa yang singkat.
Sebagai tambahan kepada gejala osteoarthritis, pesakit mengadu tentang pengisaran dan ubah bentuk sendi. Bengkak, kemerahan dan rasa panas pada sendi kaki bukanlah tipikal untuk penyakit ini.
Kecederaan meniskus
Kecederaan meniskus dicirikan oleh serangan mendadak gejala utama - sakit akut dalam satu, kurang kerap di kedua-dua kaki. Ia sentiasa berlaku semasa pergerakan aktif: berlari, melompat, semasa manuver yang tidak berjaya pada ski atau skate. Proses ini disertai dengan dengusan yang jelas didengar dan ketara di lutut.
Keamatan kesakitan sangat teruk sehingga mustahil untuk membengkokkan atau mengangkat kaki yang terjejas. Selepas seperempat jam gejala berkurangan. Jika bantuan tidak diberikan, keradangan berkembang dalam masa 24 jam:
- bengkak muncul di kawasan lutut yang cedera;
- sindrom kesakitan meningkat;
- Mobiliti adalah terhad.
Apabila cuba bersandar pada kaki, rasa sakit yang tajam berlaku, menyebabkan anggota badan membengkok. Jika anda tidak berunding dengan doktor untuk terapi, semua simptom yang disenaraikan secara beransur-ansur reda dan hilang selepas kira-kira sebulan. Walau bagaimanapun, selepas berjalan lama, hipotermia atau latihan, mereka kembali.
Proses keradangan dan jangkitan
Artritis berjangkit dan tidak berjangkit, bursitis dan sinovitis adalah iringan biasa penyakit degeneratif dan kecederaan. Sifat kesakitan dalam patologi keradangan adalah sakit, berpusing atau pecah, kadang-kadang terbakar.
Senang tahu! Berbeza dengan sebab lain, sakit lutut akibat arthritis meningkat semasa rehat dan semasa tidur dan berkurangan dengan senaman. Gejala menjadi sangat teruk selepas melakukan senaman fizikal yang berpanjangan.
Penyakit ini disertai dengan bengkak dan kemerahan pada sendi; jika kapsul sendi terlibat, pengumpulan cecair juga boleh berlaku. Ubah bentuk yang berlaku kelihatan seperti simpulan anjal pada permukaan lutut. Kulit di atas menjadi tegang, berkilat dan merah.
Gangguan peredaran sendi
Apa yang dipanggil sakit vaskular sering berlaku pada masa remaja dan menemani seseorang sepanjang hayat mereka. Sebab kejadiannya mungkin pertumbuhan tidak sekata pelbagai tisu anggota badan: tulang "mengatasi" kapal dan otot, yang menyebabkan ketegangan pada yang terakhir.
Ciri khas gejala vaskular di lutut:
- Simetri - ketidakselesaan berlaku pada kedua-dua anggota badan;
- pemburukan kesakitan berlaku dengan perubahan mendadak dalam suhu, perubahan cuaca dan aktiviti fizikal;
- cepat lemah selepas diurut.
Kesakitan jenis ini tidak memerlukan sebarang rawatan khas selain daripada penggunaan ubat-ubatan tempatan.
Tendonitis
Periarthritis pada kaki gagak (salah satu ligamen di lutut) adalah tipikal wanita yang lebih tua. Gejala hanya berlaku apabila membawa objek berat dan menaiki tangga. Terdapat sedikit atau tiada ketidakselesaan apabila membongkok atau bergerak di atas permukaan yang rata. Tiada sekatan ketara dalam mobiliti bahagian yang terjejas. Tiada bengkak, kemerahan, atau ubah bentuk dalam periarthritis.
Kaedah rawatan
Adalah dinasihatkan untuk mempercayakan rawatan lutut kepada doktor - pakar ortopedik, traumatologi, pakar reumatologi atau pakar bedah. Pakar dari kawasan lain juga boleh mengambil bahagian dalam terapi: ahli fisioterapi, kiropraktor, tukang urut. Matlamat terapi bukan sahaja untuk menghapuskan gejala, tetapi juga untuk memulihkan fungsinya dan mencegah pemburukan berulang.
Sebelum memulakan terapi, diagnostik dijalankan:
- X-ray sendi, yang membolehkan anda menggambarkan kerosakan pada tulang, rawan dan meniskus;
- CT atau MRI adalah kaedah yang boleh mengesan keabnormalan saluran darah, tisu lembut, tulang dan rawan.
- Ultrasound sendi, yang membolehkan anda mengesan kerosakan tulang rawan dan menentukan jumlah dan ketumpatan cecair sinovial;
- Arthroscopy - kaedah pemeriksaan visual rongga sendi menggunakan peranti optik;
- Analisis mikroskopik cecair intra-artikular untuk mengesan jangkitan dan keradangan.
Taktik rawatan dipilih berdasarkan diagnosis, tetapi skemanya sentiasa sama:
- Peringkat pertama adalah rawatan simptomatik dan melegakan kesakitan.
- Langkah utama adalah untuk menghapuskan punca ketidakselesaan.
- Langkah terakhir ialah pemulihan bersama.
Terapi konservatif dengan ubat penahan sakit dan ubat anti-radang sudah mencukupi untuk menghapuskan gejala. Mereka ditetapkan dalam bentuk ubat tempatan - salap, gel - dan dalam bentuk tablet untuk pentadbiran lisan. Di samping itu, doktor mengesyorkan gangguan dan agen pemanasan.
Pada peringkat awal, adalah penting untuk memberikan rehat sendi yang terjejas. Beban mesti dikecualikan:
- berjalan lama;
- Angkat berat;
- Mempraktikkan sukan tertentu yang memerlukan cangkung aktif atau lompat.
Jika anggota tercedera, anda boleh menggunakan pembalut imobilisasi yang tegar, ortosis atau bahkan tuangan plaster atas nasihat doktor yang merawat.
Bergantung pada diagnosis, ubat lain juga boleh ditetapkan:
- tonik am dan kompleks vitamin-mineral;
- NSAID, termasuk dalam bentuk suntikan;
- persediaan dengan kondroitin dan glukosamin;
- Bahan aktif yang mempercepatkan pertumbuhan semula tisu yang rosak.
Selepas penambahbaikan objektif, kursus latihan pengukuhan am, fisioterapi, urut dan terapi senaman ditetapkan untuk memulihkan fungsi sendi dan menguatkan otot dan ligamen.
Sekiranya terapi konservatif tidak berkesan, kaedah radikal digunakan - campur tangan invasif minimum dan pembedahan. Petunjuk langsung untuk ini adalah:
- sakit teruk yang tidak dihilangkan dengan analgesik;
- Pembentukan exudate purulen dalam rongga sendi atau rongga purulen dalam tisu lembut sendi;
- penyumbatan separa atau lengkap sendi;
- ubah bentuk ketara tulang rawan, mengubah atau menyekat fungsi sendi;
- Kerosakan kepada unsur dalaman sendi - tulang, rawan, meniskus, ligamen cruciate.
Selepas pembedahan, terapi konservatif diteruskan untuk mencegah komplikasi dan melegakan gejala. Untuk memulihkan mobiliti, menguatkan dan menstabilkan sendi kaki, pemulihan dijalankan, yang terdiri daripada fisioterapi, terapi senaman, urut, hidroterapi, dll. Untuk mengelakkan eksaserbasi berulang, disyorkan untuk memuatkan anggota secara sederhana, elakkan hipotermia dan dapatkan nasihat. Jika anda mengalami sebarang gejala, dapatkan rawatan perubatan dengan segera.